संकेत और उपयोग:
एसिड पेप्टिक रोग - सक्रिय रोग उपचार और रखरखाव चिकित्सा दोनों के लिए। गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग और इरोसिव एसोफैगिटिस। हाइपरसेक्रेटरी अवस्थाएँ जैसे ZE सिंड्रोम आदि।
क्रियाओं का तंत्र:
डोमपरिडोन एक परिधीय डी2-रिसेप्टर प्रतिपक्षी है, जो गैस्ट्रिक और छोटी आंत की चिकनी मांसपेशियों की गतिशीलता को नियंत्रित करता है। यह एंट्रल और डुओडनल संकुचन की अवधि को बढ़ाता है और आराम के दबाव को भी बढ़ाता है, इस प्रकार गैस्ट्रिक खाली करने को उत्तेजित करता है और रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लक्षणों से राहत देने में भी प्रभावी है। वमनरोधी गतिविधि कीमोरिसेप्टर ट्रिगर ज़ोन में रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण होती है। एस्मोप्राज़ोल गैस्ट्रिक पार्श्विका कोशिका के H+/K+ ATPase के एंजाइम सिस्टम को अपरिवर्तनीय रूप से अवरुद्ध करके गैस्ट्रिक एसिड के स्राव को रोकता है। यह अम्लीय pH पर एक सल्फेनमाइड व्युत्पन्न में सक्रिय होता है जो अपरिवर्तनीय रूप से H+/K+ ATPase से बंध जाता है, जो पार्श्विका कोशिकाओं की स्रावी सतह पर पाया जाने वाला एक एंजाइम सिस्टम है। इससे गैस्ट्रिक लुमेन में हाइड्रोजन आयनों (K आयनों के साथ आदान-प्रदान के माध्यम से) के अंतिम परिवहन को रोकता है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव:
एस्मोप्राजोल की तुलना में एस्मोप्राजोल में कम दवा पारस्परिक क्रिया हो सकती है। पेट की अम्लता से कुछ दवाओं का अवशोषण प्रभावित हो सकता है। इसलिए, एस्मोप्राज़ोल और अन्य पीपीआई जो पेट के एसिड को कम करते हैं, केटोकोनाज़ोल के रक्त में अवशोषण और एकाग्रता को भी कम करते हैं और डिगॉक्सिन के रक्त में अवशोषण और एकाग्रता को बढ़ाते हैं। इससे क्रमशः केटोकोनाज़ोल की प्रभावशीलता कम हो सकती है या डिगॉक्सिन विषाक्तता बढ़ सकती है
औषध विज्ञान:
डोमपरिडोन क्रिया को अवरुद्ध करता है। इसमें डी2 और डी3 रिसेप्टर्स के लिए मजबूत समानताएं हैं, जो रक्त मस्तिष्क बाधा के ठीक बाहर स्थित केमोरिसेप्टर ट्रिगर जोन में पाए जाते हैं, जो अन्य चीजों के अलावा, मतली और उल्टी (चौथे वेंट्रिकल और रॉमबॉइड फोसा के तल पर क्षेत्र पोस्ट्रेमा) को नियंत्रित करता है। ). एस्मोप्राज़ोल एक प्रोटॉन पंप अवरोधक है जो एसिड स्राव के अंतिम सामान्य मार्ग पर एसिड को रोकता है - यानी, प्रोटॉन पंप पर - एसिड स्राव की उत्तेजना की परवाह किए बिना, और इस तरह गैस्ट्रिक एसिड का अब तक का सबसे शक्तिशाली दमन प्रदान करता है।
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